英国竞争委员会(Competition Commission)自2012年4月起对英国私人医疗状况进行调查,一年半后得出报告显示,超过百家私立医院因缺少竞争而收费过高,导致大多数接受私人医疗服务的病人负担过重。
英国共有5家规模较大的私人医疗集团,竞争委员会称,其中三个较大的医疗集团HCA、Spire及BMI最需要整改。
英国接受私人医疗的病人的资金80%来自于医疗保险公司,由其所在公司为其投保。尽管保险公司实行全国统一标准为每名病人支付的保金,然而,由于地方缺少竞争医院,保险公司在并无多项选择的情况下只能将机会送给仅有的私立医院。
竞争委员会主席罗杰·维特克波(Roger Witcomb)说道:“在地方医疗体系中缺少竞争,吃亏的是患者,无论是公司付账还是自己买单,无形中钱都流入了私人医院的口袋。与NHS(英国全民免费医疗体系)相比,私人医疗系统的很多信息并不够开放。”
此外,竞争委员会对现有病人推荐的制度也表示质疑,推荐病人接受医疗服务可获取奖金的模式会导致,部分病人被迫接受并不需要的治疗。发言人说道:“一些病人被推荐到指定的医院进行治疗,而这些医院无论从医疗质量和性价比来讲都不占优势。”
个案分析指出,截止到2012年的三年时间内,BMI推行的“咨询推荐制度(Consultant Loyalty Scheme)”为巴斯的私人医生直接带去至少100万英镑的经济收入。
据竞争委员会调查,近几年英格兰地区NHS使用私人医院进行公众医疗服务的比例不断增加,2012年NHS用于私人医疗服务上的花费高到历史新高的87亿英镑,与2006年同期相比增长30亿英镑。
调查结果公布后,竞争委员会呼吁这三大集团出售其20家医院,将单个集团所拥有的医院在某一地区的密集度控制在一定水平之内。在2009年-2011年期间,绝对的市场优势让三大集团获利超过5亿英镑。
作为最大的私人医疗服务集团,BMI表示对竞争委员会的质疑并不认同。BMI健康医疗总裁史蒂芬·克里尔(Stephen Collier)说道:“对于任何关乎BMI的断言,我们都予以否认。BMI共有69个医疗机构,而在英国私人医疗市场上共有500多个竞争对手,我们所经受的地方竞争是十分激烈的,不仅仅来自其他私人医院,也包括了政府资助的NHS医院。”
他补充道:“竞争委员会恰恰忽略了最关键的问题,为了不断满足病人的需求,医院装备需要不断提升,新技术也消耗大量资金,这些都在加重医院的财政压力。”
Spire总裁罗伯·罗格(Rob Roger)认为竞争委员会的调查“不切实际”,同时HCA也对竞争委员会“忽略高水平的临床治疗和创新投入方面”表示“遗憾”。
然而,英国最大健康保险公司之一Bupa则表示十分赞同竞争委员会的这份报告,认为“这对于病人来说是个极大的好消息”。总经理戴米恩·玛米恩(Damien Marmion)说道:“人们希望得到物美价廉的医疗服务,解决竞争不足的问题有助于行业的长期发展,竞争委员会的方向时正确的,病人的利益永远最高。”
(编译 李晓枫)