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中医存亡之争——英国中医立法新局势


梅万方

英国卫生部最近决定就草药、中医和针灸法定管理方面的政策将会有一个转折性的改变。卫生部大臣安迪兰斯利(Andrew Lansley)2011年2月16号宣布政府将会给中医师和草药师法定的保护“Protected Title”,针灸师头衔和针灸行业将不包括在法定管理SR(Statutory Regulation)里面。

根据今年初最新的卫生部消息,中医师头衔也将被抛弃在SR之外,政府将不会进行法定的保护,中医师要以草药师资格向HPC(Health Profession Council)进行注册,立法过程将从今年底开始持续到明年,这期间政府会进行公众咨询(Public Consultation),所定法规将交给英国议院通过后有两到三年的过渡时期,在这个过程里中医师可以通过集体和个人两个方式向HPC注册。

集体注册资格是根据政府联合工作组报告(Pittilo Steering Group Report 2008年5月出版)为重要参考的。这个管理方针称为“功能性的保护”,主要是管理草药的处方权,注册后所有的草药师包括中医师在法规内都有同等处方权,因此届时草药师也有权开中药处方。

所有草药包括中草药都会纳入管理之中,本来欧盟法令2004/24/EC (EU THMPD)的管理范围只包括中成药及其他经过工业加工生产的草药,而此次新的立法方针也要把中草药纳入管理范围,英国医药保健产品管理局 (MHRA)准备在SR过程中将英国现有的医药法Medicine Act Section 12(1)加以修改来配合SR管理的需要。

这是英国中医立法一个根本性的改变,把中医变成草药师和针灸师来分别管理。而草药师并没有经过中医的专门培训也将有中医处方权,中医师头衔得不到法律的保护同时无法纳入国民医疗保险(NHS),这些后果将给中医药系统的发展带来毁灭性的危机。

在中国的近代史之中,中医的存亡已历经多次的考验。民国时期的卫生部部长余云岫在汪精卫国民政府的支持下企图废除中医,经过“三一七斗争”后《废止中医案》在当时没有实行。此外,解放后也有一些所谓科学主义势力企图废除中医,经过邓铁涛,路志正等专家上书毛泽东才产生了“洋为中用,古为今用”的政策来保护和发展中医药。自五四运动以来,西方的科学观不断壮大而中华民族的传统思维在这个过程中经过必然的优胜劣汰,中医的独立理论体系,“阴阳五行”、“天人合一”、“以人为本”的辨证论治整体观念也需要经过这场论战风波找出自己的生存发展之路。中医的辨证思维从易经、黄帝内经经过数千年的智慧发展到现代,始终是中华文化最具体的表现形式,中医的存亡也是中华民族思维的存亡之争。我们可以接纳西方的科学观,同时也必须反思科学主义、警惕并防止科学的绝对化。同时西方的科学家、医学家也需要反思并接纳科学不是人类唯一的认知方法,他们也应该参考中国五千年来的思维传统和医学实践经验来寻找更有效的医疗体系。中医的合法地位所面临的命运除了学术思维争论以外,也涉及经济政治文化价值观的全球博弈,对于我们来说,支持中医发展也是支持中华文化影响国际的一个重要途径。根据中医的阴阳理论,中西文化的整合就是世界和谐之路。

英国的中医立法过程已历经十多年,其过程异常曲折复杂,由于各种因素包括中医界内部的不团结和英国反对中医及保守势力的庞大,虽然立法行动早于泰国、澳洲及香港新加坡等地却始终没有得到落实,而上述这些国家在英国之前已经争取到了中医的合法地位。

自《2003中医立法论坛》以后,英国中医管理委员会CMC以及英国中医注册学会CMIR举办了多次立法会议,这些努力的结果让Andrew Lansley作出了保护中医师头衔的决定并进行中医整体立法,这也是之前我们在Pittilo Steering Group 参与中得到的重要成果。

当下英国政府改变立法方向的最新局势又让中医处于危亡的十字路口,但是中医师们不必为此过于恐慌,也不用担忧自己在立法后的就业问题。在立法过程中需要明辨是非,支持中医在英国的公平和正义发展,齐心协力来改变政府的错误立法决定。有关最新的注册要求、过程和立法活动请关注CMC网站。老子曰“为之于未有,治之于未乱”,在法规没有最后通过之前团结一心来改变中医面临的不利局势,妙手仁心的中医就能继续为人类的健康作出积极的贡献!

作者梅万方英国中医管理委员会主席Chairman, Chinese Medical Council UK (CMC), UK www.cmc-uk.org英国中医注册学会主席Chairman, Chinese Medical Institute and Register (CMIR), UK www.cmir.org.uk

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