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英国抗疫做好最坏打算!先救存活率高的?救命机器这么分


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就在刚刚,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦宣布,将新冠肺炎疫情全球风险级别由此前的“高”上调为“非常高”,称受疫情影响的病例和国家的持续增加“显然令人担忧”。

从英国时间昨晚到今早,英国又确诊了5例新型冠状病毒病例,使得英国确诊的新冠病毒病例达20例。

昨晚,北爱尔兰确诊了一例病例(也是北爱第一例),即第16例,是从意大利北部经爱尔兰都柏林回来。

今早第17例和第18例是在英格兰确诊的,这两人从伊朗回来,目前在伦敦皇家免费医院(Royal Free Hospital)就诊。

▲英国时间今天早上,英国卫生和社会关怀部发推更新英国确诊案例数


第19例来自威尔士斯旺西地区(也是威尔士第一例),也是从意大利北部回来。

也就是说,截至目前,英国除了苏格兰地区还没有确诊病例之外,英格兰、威尔士和北爱都“中招”了。而且英国最新确诊的6个病例的来源比较集中,都是从意大利、西班牙和伊朗这三个国家返回英国的。

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▲英媒总结的英国20个病例分布图


昨天,英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂在纳菲尔德信托基金(Nuffield Trust)峰会时表示,新冠病毒在全英国更广泛、更快地传播只是“时间问题”。

他还说:“如果新冠成为全球流行病,那么在英国也将不可避免地受到波及。如果新冠没有成为全球流行病,英国完全有能力遏制个别案例,使病毒不再传播。”

惠蒂还说,新冠病毒比流感需要进行更长的防疫工作,这一时期“可能超过两个月”。

这被英媒解读为,如果疫情扩大,英国的学校最长可能会关闭超过两个月。英媒进一步分析认为,4月的伦敦马拉松以及今年夏天在伦敦举办的部分2020年欧锦赛赛事,以及一系列剧院表演、演出和音乐节(例如格拉斯顿伯里音乐节)等大型的民众集会也可能被取消。

面对事态的升级,英国首相鲍里斯·约翰逊已经决定在下周一召开紧急内阁会议来应对。并且约翰逊在昨晚还到访Kettering医院,与医护人员商讨如何应对疫情。


医院资源不够用时,优先救治可能存活者?

据《每日镜报》报道称,如果疫情在英国持续蔓延,英国的医生将优先治疗那些最有可能存活下来的病人。

据称这是英国在2009年的“H1N1”爆发后,制定了一个所谓“三贤士”(Three wise men)政策,即当医院不堪重负时,将由每家医院的三名高级顾问做出分配床位和呼吸机等设备的决定,比如优先考虑救治那些最有可能存活和康复的患者;而那些体质最差、身体最虚弱的病人的治疗可能会被延后。

这些优先使用设备中,也包括在救治新冠重症病例中发挥了重要作用的ECMO(体外膜肺氧合)。

ECMO的原理是把患者静脉血引出体外进行氧合,再将氧合后的血液输回体内,用于供氧,暂时替代心肺功能。

ECMO在新冠危重症病人的救治中已经被证明了是“救命机器”。那么,在英国有多少套ECMO设备呢?

根据英国政府和NHS的文件,目前英格兰的五个中心,只有15套可供成人使用的ECMO设备。英国政府还表示,在紧急情况下,可以增加ECMO的数量。比如在2018-19年度冬季流感季节期间,英国总共有30套ECMO设备可供使用。

华闻君在NHS于2017年11月披露的一份关于ECMO使用文件中看到,英国ECMO使用数量可以分四种情况,分别是高峰前期(Pre-surge)的最多12套ECMO、高峰(Surge)的13-21套ECMO、高峰升级(Escalation)的22-27套ECMO以及28套以上的严重级别,到了严重级别基本上到了英国使用ECMO的极限了,需要对国民服务的需求进行全国调配。

▲NHS在2017年11月发布了关于ECMO使用的文件

这份文件还表明,如果英国“在指定的和可接纳能力范围内”没有可用的ECMO设备,则可能从其他国家或地区采购,例如,瑞典的卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institute)。

不过,有ECMO设备不一定意味着配套了相关的专业使用人员。据有关专家表示,启动一套ECMO,一般需要5人以上的专业医护团队。

新宣传海报重点保护学生人群

英国中小学在两周前迎来了期中假期(Half term),不少学校就按惯例组织学生去了意大利北部和法国东南部滑雪。据英媒报道,参加这种滑雪旅行的学生团体数量可达数十甚至百个以上。

目前至少有14­­­­所英国中小学已宣布将闭校一周。至少24所学校则要求参加滑雪旅行的学生回家。

针对英国学校有大批学生和老师从意大利回来,以及近期在伊朗、西班牙疫情爆发的情况。就在今天早上,英格兰公共健康部公布了最新的新冠防疫宣传海报。


海报继续强调用肥皂洗手以及手部消毒用品保持卫生的重要性,对于哪些场合需要洗手,海报特别加入了幼儿园和教育机构这一地点。并且在底部的文字中写道:“如果有学生、学校员工和老师从伊朗、尤其是被封锁的意大利北部地区回来,应该在家自我隔离,14天内不要参与任何的学习或者工作”。

口罩、手消断货,英国人又开始屯粮

由于这几天,欧洲和英国的确诊病例都在上升,据英媒报道,eBay和亚马逊上的口罩不是卖断货就是价格暴涨,英国一些连锁日用品店的洗手液也被抢售一空。

昨天中午,华闻君先后来到伦敦邦德街的Boots和Superdrug看到,手部消毒液的货架确实空空如也。

但是在Superdrug,华闻君看到有一种大瓶的、达到医用级别的免洗消毒液依然有售。这款洗手液号称可以消灭99.99%的细菌。华闻君建议读者如果实在买不到小瓶的消毒液,也可以买这种大瓶的,然后再用小瓶子分装随身携带(此处非广告哦)。


▲华闻君在Superdrug买到的大瓶手消

一些陷入恐慌的英国群众最近还开启了“疯狂囤货”模式,抢购各种卷筒纸、罐装汤、罐装水果、宠物食物、药品和酒品,反正能买到的都囤一囤。

个别英国人还在网上分享了自己的购物清单,他们表示除了消毒剂和洗手液,还买了好多做饭用的食材和调味品。

一名比较紧张的英国民众还放话称,为了囤食品,已经“入手”了一个容量60升的小冰箱。

还有极个别忧患意识特别强的民众表示,由于害怕家里人得病,不想和病人共用厕所,所以考虑买一个便携式马桶。

你为应对疫情做了哪些准备?快告诉华闻君。


文 林卉卉 Kate

图片图片来自网络


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